針對此次新冠肺炎疫情，青島市結(jié)合實(shí)際，按照實(shí)用、效用、急用的原則，注重全過程、全方位發(fā)揮中醫(yī)藥作用，推動(dòng)中醫(yī)藥全程、全員、深度參與新冠肺炎防治工作，取得較好效果。截至2月24日24時(shí)，青島市累計(jì)確診病例60例，中醫(yī)藥參與治療率100%，治愈出院38例，治愈率63.3%，中醫(yī)藥參與治愈和癥狀改善率達(dá)96.7%。
中醫(yī)藥是中華民族的偉大創(chuàng)造，是中國古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙，為中華民族繁衍生息做出了巨大貢獻(xiàn)，對世界文明進(jìn)步產(chǎn)生了積極影響。傳染病屬于中醫(yī)“瘟疫”范疇，中醫(yī)藥在防治傳染病方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。在17年前SARS治療中，中醫(yī)藥在減輕發(fā)熱癥狀、控制病情進(jìn)展、減少激素用量、減輕并發(fā)癥等方面療效顯著，相關(guān)治療方案被世界衛(wèi)生組織向全球推廣。《中國中醫(yī)藥報(bào)》將青島市的做法稱為“青島標(biāo)配”在頭版刊登。
三級指導(dǎo)
圖為三級中醫(yī)藥專家聯(lián)動(dòng)指導(dǎo)定點(diǎn)救治醫(yī)院。
山東省成立了由全國名中醫(yī)王新陸教授為顧問、山東中醫(yī)藥大學(xué)校長高樹中教授牽頭的省級中醫(yī)藥專家組對口技術(shù)支持青島；青島市第一時(shí)間成立了包括岐黃學(xué)者、泰山學(xué)者在內(nèi)11名中醫(yī)藥專家組成的單獨(dú)市級中醫(yī)藥救治專家組；設(shè)置區(qū)、縣級定點(diǎn)救治醫(yī)院的區(qū)、市，成立了各自中醫(yī)藥救治專家組；各定點(diǎn)救治醫(yī)院成立院內(nèi)中醫(yī)藥救治專家組，實(shí)現(xiàn)了省、市、區(qū)（市）三級中醫(yī)藥專家縱向聯(lián)動(dòng)指導(dǎo)定點(diǎn)救治醫(yī)院的機(jī)制。救治過程中市疫情防控指揮部辦公室統(tǒng)一指揮、醫(yī)療救治組統(tǒng)一調(diào)度、定點(diǎn)救治醫(yī)院統(tǒng)一行動(dòng)的中醫(yī)藥救治橫向運(yùn)行機(jī)制。救治模式上實(shí)行遠(yuǎn)程會診、駐點(diǎn)應(yīng)診、定期巡診的三種方式，堅(jiān)持中西結(jié)合、中西聯(lián)動(dòng)、中西融合的三種診治思路。有效構(gòu)建起政府層面有中西醫(yī)協(xié)作工作機(jī)制、定點(diǎn)救治醫(yī)院層面有會診、查房、病例討論中西醫(yī)協(xié)同工作管理制度、中西醫(yī)專家層面積極配合共享資源的常態(tài)化工作模式，使中醫(yī)藥治療成為我市的“標(biāo)配”，形成了中西醫(yī)優(yōu)勢互補(bǔ)1+1>2的防控效能。
三因制宜
圖為藥劑師在分裝中藥飲片。
青島市接診的患者，大部分有初期惡寒，整個(gè)疾病過程中雖然口干、很少口渴，即使口渴也喜歡喝熱水，舌苔偏膩周邊有齒痕等癥狀體征，表現(xiàn)為寒濕之象。這與島城冬天氣候潮濕陰冷的季節(jié)特點(diǎn)，位于東北方、毗鄰大海的地域特點(diǎn)，居民喜食海鮮、喝啤酒等飲食習(xí)慣痰濕體質(zhì)偏多的特點(diǎn)有關(guān)。
青島市組織中醫(yī)藥專家，參考《山東省2020年冬春流感、新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥預(yù)防方案》，進(jìn)行因時(shí)、因地、因人“三因制宜”，優(yōu)化并推廣具有我市特點(diǎn)的新冠肺炎中醫(yī)藥預(yù)防方案。針對不同人群，特別是孕婦、兒童、老年人等特殊群體，以及合并高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病的人群提供中醫(yī)藥預(yù)防方案，實(shí)施個(gè)體化的預(yù)防指導(dǎo)，正確引導(dǎo)群眾科學(xué)規(guī)范使用中藥。
青島市還針對新冠肺炎患者出院后仍需休養(yǎng)生息、居家隔離的身體和心理特點(diǎn)，綜合運(yùn)用中藥、中醫(yī)外治法和情志干預(yù)等中醫(yī)藥特色技術(shù)手段，制定個(gè)體化的愈后中醫(yī)康復(fù)方案。
青島市的中醫(yī)藥預(yù)防干預(yù)方案，符合中醫(yī)基本理論和個(gè)性化辨治思路，綜合考慮了疫病流行性和我市地域、氣候、飲食、居民體質(zhì)、不同患者群體等特點(diǎn)，為全市疫情防控作出了貢獻(xiàn)。
三階干預(yù)
圖為為一線疫情防控人員送代茶飲。
針對新冠肺炎不同的階段，從病前預(yù)防、病中協(xié)同、病后康復(fù)，分類施策，進(jìn)行不同的中醫(yī)藥干預(yù)。一是關(guān)口前移，將新冠肺炎阻斷在萌芽中。青島市自1月28日起，為密切接觸者及一線疫情防控人員（包括醫(yī)務(wù)人員、交警等）免費(fèi)配送中藥預(yù)防方劑，全市統(tǒng)一部署，統(tǒng)一熬制、統(tǒng)一配送，并教授艾灸、貼敷等方法簡單、操作方便的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。目前全市累計(jì)配送預(yù)防湯藥、代茶飲70000余劑，發(fā)放中藥香囊1300余個(gè)。二是深度介入，提高臨床救治效果。集中使用中藥湯劑、中成藥、中藥制劑等在內(nèi)的中醫(yī)藥技術(shù)，確保所有確診病例盡早、及時(shí)、全程使用中醫(yī)藥。
通過中醫(yī)藥治療縮短患者病程，降低輕癥向重癥的轉(zhuǎn)化率，提高救治質(zhì)量，取得了良好效果。截至2月24日24時(shí)，青島市累計(jì)確診病例60例，中醫(yī)藥參與治療率100%，治愈出院38例，治愈率63.3%，中醫(yī)藥參與治愈和癥狀改善率達(dá)96.7%，穩(wěn)居全省前列。三是助力康復(fù)，恢復(fù)期中醫(yī)特色顯身手。針對治愈出院患者，教授按摩、艾灸、熏洗、貼敷等方法簡單、操作方便，具有散寒除濕、扶正祛邪作用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)；授予具有益氣養(yǎng)陰、健脾補(bǔ)肺作用的代茶飲方、藥膳食療方；傳授具有行氣活血、身心兼調(diào)作用的八段錦、太極拳等傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)療法；傳以具有調(diào)暢情志、疏肝解郁作用的音樂療法；給予溫陽散寒、芳香除濕作用的生活起居指導(dǎo)，全面助力患者早日恢復(fù)肺功能。
青島財(cái)經(jīng)日報(bào)/青島財(cái)經(jīng)網(wǎng)首席記者 陳棟
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