記者近日從青島市醫(yī)保局獲悉，近年來(lái)，青島市進(jìn)一步完善重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，持續(xù)加強(qiáng)對(duì)困難群眾醫(yī)療保障工作，充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“三重保障”作用，梯次為困難人員減負(fù)。2024年1-7月份，青島醫(yī)保醫(yī)療救助困難群眾6.84萬(wàn)人，救助82.6萬(wàn)人次，共救助支出1.37億元，個(gè)人平均就醫(yī)負(fù)擔(dān)大大減輕。
針對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口中的參保居民和職工，青島市醫(yī)保局推出“大病保險(xiǎn)年度起付線減半、報(bào)銷(xiāo)比例提高5%、取消年度最高支付限額、取消省大病保險(xiǎn)談判藥品起付線”等一系列醫(yī)保救助政策。同時(shí)，青島市醫(yī)保部門(mén)還加強(qiáng)同青島市民政局、青島市鄉(xiāng)村振興局等部門(mén)協(xié)同，完善部門(mén)間信息共享機(jī)制和因病致貧返貧預(yù)警監(jiān)測(cè)機(jī)制，通過(guò)大數(shù)據(jù)比對(duì)與實(shí)地走訪方式，精準(zhǔn)識(shí)別救助對(duì)象，確保符合條件的困難群眾全部納入救助范圍；并與各鎮(zhèn)街窗口建立了良好的溝通協(xié)商機(jī)制，及時(shí)受理和指導(dǎo)因病致貧重疾患者醫(yī)療救助業(yè)務(wù)。
家住即墨區(qū)金口鎮(zhèn)的居民侯冬昌不幸罹患急性白血病，先后在青島大學(xué)附屬醫(yī)院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）及北京陸道培醫(yī)院等醫(yī)院診治，累計(jì)住院長(zhǎng)達(dá)200多天，醫(yī)療費(fèi)總計(jì)160余萬(wàn)元，這對(duì)普通家庭來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直是一個(gè)天文數(shù)字。身心的煎熬與高昂的醫(yī)療費(fèi)用，如沉重的巨石壓在其家人心頭，生活進(jìn)入極度困難狀態(tài)。
此刻，青島醫(yī)保伸出了援助之手，先是基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)為患者報(bào)銷(xiāo)了110余萬(wàn)元，但其家人借遍了親戚朋友，仍負(fù)擔(dān)不起剩余50余萬(wàn)元。正當(dāng)絕望無(wú)助時(shí)，青島醫(yī)保重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助政策給予了他們希望，通過(guò)申請(qǐng)這項(xiàng)救助，再次為其救助醫(yī)療費(fèi)14余萬(wàn)元，最終個(gè)人只需負(fù)擔(dān)36萬(wàn)元，患者家庭終于松了一口氣。“感謝青島醫(yī)保救助政策，挽救了患者的生命，否則我們恐怕只能放棄治療了。”侯冬昌的家人熱淚盈眶地說(shuō)。
下一步，青島市醫(yī)保局將緊緊圍繞國(guó)家及省有關(guān)精神，認(rèn)真落實(shí)重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，在保障范圍、救助標(biāo)準(zhǔn)、辦理流程等方面進(jìn)行優(yōu)化提升，配合做好“社會(huì)救助一件事”工作，加強(qiáng)信息共享，優(yōu)化辦理流程，做好醫(yī)療救助與其他社會(huì)救助的銜接，進(jìn)一步減輕困難群眾就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
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責(zé)任編輯：林紅
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